Un nuevo estudio ha identificado las principales razones por las que algunos médicos pueden ser reacios a intervenir en la adicción. La revisión integral, que recopiló 283 estudios publicados sobre este tema en los últimos 61 años, mostró que el “entorno institucional” era la razón que se reportaba con más frecuencia en estos estudios. “Entorno institucional” se refiere a factores como la falta de apoyo de la institución o el empleador del médico; recursos insuficientes, como personal y capacitación; desafíos en la cultura organizacional; y demandas competitivas. Esta razón se citó en el 81% de los estudios revisados, seguida de la falta de habilidades (74%), la falta de capacidad cognitiva para administrar un determinado nivel de atención (74%) y la falta de conocimientos (72%).
Alrededor del 66% de los estudios citaron influencias sociales negativas, o creencias sobre la aceptación pública y comunitaria de la atención a la adicción, mientras que el 56% de los estudios citaron el miedo a dañar la relación médico-paciente como disuasivos para que los médicos intervengan en la adicción. Estos pueden representar la manifestación del estigma asociado con el trastorno por uso de sustancias, dicen los autores. También se observaron preocupaciones de reembolso por el costo de brindar intervenciones por adicción.
Los hallazgos del estudio apuntan a la necesidad de cambios en toda la institución para mejorar la adopción de prácticas de tratamiento del trastorno por uso de sustancias basadas en la evidencia entre los médicos. Estos cambios incluyen aumentar el apoyo organizacional, la aceptación de los líderes y el personal, y la educación y la capacitación. El estudio, publicado en JAMA Network Open, fue dirigido y financiado por el Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (NIDA) de los Institutos Nacionales de Salud.
“Las personas con trastornos por uso de sustancias deben poder acceder a una atención compasiva y basada en la evidencia en cualquier punto de contacto que tengan con un proveedor de atención médica”, dijo Nora D. Volkow
