Estudio revela: Altas tasas de citas perdidas con médicos de cabecera en pacientes con TDAH

De acuerdo con el primer estudio que examina este problema dentro de la práctica médica general, los pacientes con TDAH (Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad) tienen una probabilidad entre 60 y 90 por ciento mayor de faltar a las citas con sus médicos, en comparación con la población general.

Las múltiples citas médicas que se dejan de atender, denominadas “ausencias”, son una preocupación importante para la atención al paciente. Investigaciones anteriores del mismo equipo de investigadores han demostrado que faltar a las citas está relacionado con un riesgo mucho mayor de enfermedad y muerte prematura.

El nuevo estudio de tres años de duración, llevado a cabo por las universidades de Bath, Glasgow, Aberdeen y Copenhague, analizó datos de 136 consultorios de atención primaria en Escocia para establecer la prevalencia del TDAH registrado y evaluar si está asociado con un mayor riesgo de faltar a las citas programadas. Esto incluyó a más de 1.400 pacientes con un diagnóstico de TDAH.

Los investigadores encontraron que en niños y adolescentes con TDAH registrado, el 21 por ciento faltó a al menos una cita cara a cara anualmente, en comparación con el 10 por ciento de las personas sin TDAH, y el 8 por ciento faltó a dos o más anualmente.

En adultos, el 38 por ciento faltó a por lo menos una cita anualmente, frente al 23 por ciento sin TDAH, y el 16 por ciento faltó a dos o más.

El profesor David Ellis, de la Escuela de Administración de la Universidad de Bath, dijo: “Las citas perdidas pueden tener consecuencias a corto y largo plazo para la sociedad en su conjunto, pero lo que es crucial es que sabemos que las múltiples ausencias son una señal de alerta para los malos resultados de los pacientes. Puede significar oportunidades perdidas para brindar atención donde a menudo es más necesaria.

“Nuestro estudio demostró que los pacientes con TDAH tienen tasas más altas de problemas de salud mental y física que aquellos sin la condición, por lo que las múltiples citas perdidas pasarán factura. Las citas perdidas también pueden estar jugando un papel en el retraso del diagnóstico y el tratamiento del TDAH”.

El TDAH es relativamente común, con una prevalencia estimada del 2 al 5 por ciento de la población, pero a menudo no se diagnostica formalmente. Los síntomas suelen persistir durante toda la vida, pero comúnmente se interpretan como indicadores de diagnósticos distintos del TDAH.

En la muestra de pacientes escoceses, de septiembre de 2013 a 2016, la prevalencia registrada de TDAH fue del 0,3 por ciento, con el 84 por ciento de todos los diagnósticos registrados en pacientes menores de 35 años. Esta aparente baja prevalencia es comparable a otros estudios que utilizan datos derivados de registros médicos.

La profesora Andrea Williamson, de la Universidad de Glasgow, dijo: “A menudo escuchamos críticas a las personas que faltan a las citas con el médico de cabecera, pero los pacientes con TDAH pueden tener dificultades para asistir debido a los impedimentos cognitivos asociados con su condición. Estos impedimentos pueden afectar su capacidad para programar y recordar citas. Entender y abordar las “ausencias” es un tema complejo que requiere investigación e intervenciones específicas en la atención médica para mejorar los resultados”.

Los investigadores esperan que el estudio conduzca a una mayor conciencia de los desafíos que enfrentan el diagnóstico y tratamiento del TDAH y que los servicios de salud busquen trabajar con los pacientes, los proveedores de atención y los desarrolladores de tecnología para mejorar el acceso a las citas.  

El profesor Philip Wilson, de las universidades de Aberdeen y Copenhague, dijo: “El TDAH está asociado con otras afecciones cerebrales como la dislexia, que pueden provocar problemas con las citas. También está asociado con comportamientos que aumentan los riesgos para la salud. Por lo tanto, es particularmente importante que encontremos formas de permitir que los pacientes con TDAH se involucren de manera efectiva con los servicios de salud”.

El estudio está financiado por la Chief Scientist Office, gobierno escocés (referencia CZH/4/1118).

Trastorno por déficit de atención e hiperactividad y citas reiteradamente perdidas en atención primaria se publica en PLOS Mental Health.

FIN

Notas

El profesor David Ellis es de Escocia, ahora radicado en la Universidad de Bath.

Para obtener más información, comuníquese con Alison Jones en la oficina de prensa de la Universidad de Bath: aj250@bath.ac.uk o llame al +44 (7966) 341322.

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