Un estudio pionero, presentado hoy en la 40.ª Reunión Anual de la ESHRE en Ámsterdam, ha revelado que la exposición a partículas finas (PM) antes de la recuperación de ovocitos (óvulos) durante la fertilización in vitro (FIV) puede reducir las probabilidades de lograr un nacimiento vivo en casi un 40% [1].
El estudio analizó la exposición a PM10 en las dos semanas previas a la recolección de ovocitos, encontrando que las probabilidades de un nacimiento vivo disminuían un 38% (OR 0,62, IC del 95% 0,43-0,89, p = 0,010) al comparar el cuartil de exposición más alto (18,63 a 35,42 µg/m3) con el cuartil más bajo (7,08 a 12,92 µg/m3).
Realizada durante un período de ocho años en Perth, Australia, la investigación analizó 3.659 transferencias de embriones congelados de 1.836 pacientes. La edad media de las mujeres era de 34,5 años en el momento de la recuperación de ovocitos y de 36,1 años en el momento de la transferencia de embriones congelados. El estudio examinó las concentraciones de contaminantes del aire durante cuatro períodos de exposición previos a la recuperación de ovocitos (24 horas, 2 semanas, 4 semanas y 3 meses), con modelos creados para tener en cuenta las coexposiciones.
El aumento de la exposición a PM2.5 en los 3 meses previos a la recuperación de ovocitos también se asoció con una disminución de las probabilidades de nacimiento vivo, pasando de 0,90 (IC del 95% 0,70-1,15) en el segundo cuartil a 0,66 (IC del 95% 0,47-0,92) en el cuarto cuartil.
Es importante destacar que el impacto negativo de la contaminación del aire se observó a pesar de la excelente calidad general del aire durante el período del estudio, con niveles de PM10 y PM2.5 que superaban las directrices de la OMS en solo el 0,4% y el 4,5% de los días de estudio, respectivamente.
El Dr. Sebastian Leathersich, autor principal del estudio, explica: “Este es el primer estudio que ha utilizado ciclos de transferencia de embriones congelados para analizar por separado los efectos de la exposición a contaminantes durante el desarrollo de los óvulos y alrededor del momento de la transferencia de embriones y el embarazo temprano. Por lo tanto, podríamos evaluar si la contaminación estaba teniendo un efecto sobre los óvulos en sí mismos o en las etapas tempranas del embarazo”
“Nuestros resultados revelan una asociación lineal negativa entre la exposición a partículas finas durante las 2 semanas y los 3 meses previos a la recolección de ovocitos y las tasas de nacimiento vivo subsiguientes de esos ovocitos. Esta asociación es independiente de la calidad del aire en el momento de la transferencia de embriones congelados. Estos hallazgos sugieren que la contaminación afecta negativamente la calidad de los óvulos, no solo las primeras etapas del embarazo, lo cual es una distinción que no se ha reportado previamente.”
La contaminación del aire ambiental (exterior) es uno de los mayores riesgos ambientales para la salud y se estima que causa más de 4 millones de muertes prematuras por año en todo el mundo [2]. La exposición a partículas finas se asocia con una gama de condiciones de salud adversas, incluidas las enfermedades cardiovasculares y respiratorias [3]. En 2021, el 97% de la población urbana de la UE estuvo expuesta a concentraciones de PM2.5 por encima de la directriz anual de la OMS (5 µg (microgramo) /m3) [4]. Aunque los datos epidemiológicos muestran una clara correlación entre la contaminación y los resultados reproductivos más pobres, los mecanismos siguen siendo poco claros [1].
El Dr. Leathersich continúa: “El cambio climático y la contaminación siguen siendo las mayores amenazas para la salud humana, y la reproducción humana no es inmune a ello. Incluso en una parte del mundo con una calidad del aire excepcional, donde muy pocos días superan los límites superiores internacionalmente aceptados para la contaminación, existe una fuerte correlación negativa entre la cantidad de contaminación del aire y la tasa de nacimiento vivo en ciclos de transferencia de embriones congelados. Minimizar la exposición a contaminantes debe ser una prioridad clave de salud pública”
El profesor Dr. Anis Feki, presidente electo de la ESHRE, comenta: “Este importante estudio destaca un vínculo significativo entre la contaminación del aire y las tasas de éxito más bajas de la FIV, con una notable reducción en los nacimientos vivos asociados con una mayor exposición a partículas finas antes de la recuperación de ovocitos. Estos hallazgos enfatizan la necesidad de una atención continua a los factores ambientales en la salud reproductiva”
El resumen del estudio se publicará hoy en Human Reproduction, una de las revistas de medicina reproductiva líderes en el mundo.
FIN
Notas para los editores:
Se debe incluir una referencia a la Reunión Anual de la ESHRE en todas las coberturas y/o artículos asociados con este estudio.
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Acerca del autor del estudio:
Dr. Sebastian J Leathersich es especialista en fertilidad y ginecólogo de Perth, Australia Occidental. Trabaja en Fertility Specialists of Western Australia, parte de City Fertility, y King Edward Memorial Hospital for Women en Subiaco, Australia. Actualmente está realizando un doctorado y una beca clínica en Dexeus Fertility, Hospital Universitario Dexeus, Barcelona, España, y en la Universitat de Barcelona.
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Human Reproduction es una revista mensual de la ESHRE y es una de las tres mejores revistas del mundo en el campo de la biología reproductiva, la obstetricia y la ginecología. Es publicado por Oxford Journals, una división de Oxford University Press.
Referencias:
- Leathersich S.J, et al (2024). La exposición a partículas finas (PM2.5 y PM10) antes de la recolección de ovocitos está asociada con tasas de nacimiento vivo disminuidas en transferencias de embriones congelados subsiguientes. Human Reproduction.
- Organización Mundial de la Salud. (2022). Calidad del aire ambiente (exterior) y salud. Recuperado de
- Organización de la Salud. (2021). ¿Cuáles son las directrices de calidad del aire de la OMS? Recuperado de
- Agencia Europea de Medio Ambiente. (2023). Los niveles de contaminación del aire en toda Europa siguen siendo seguros, especialmente para los niños. Recuperado de
