¡La hora de comer importa!

Filadelfia, 18 de julio de 2024 – La evidencia acumulada sobre el efecto del momento de la comida en relación con nuestro ritmo circadiano y metabolismo muestra que cuándo comemos puede influir en nuestra salud y bienestar general. Un número especial del Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics (JAND) sobre crononutrición, publicado por Elsevier, examina los efectos de varios regímenes de ayuno y abarca las consideraciones de seguridad y la orientación práctica.

El campo de la crononutrición está ganando terreno a medida que explora la relación entre los patrones temporales de alimentación, los ritmos circadianos y el metabolismo para una salud óptima.

La editora invitada Krista Varady, PhD, del Departamento de Kinesiología y Nutrición de la Universidad de Illinois en Chicago, se especializa en estudiar la eficacia del ayuno intermitente para la pérdida de peso, el control del peso y la reducción del riesgo de enfermedades metabólicas en adultos obesos. Con más de 15 años de experiencia en investigación, es reconocida como una de las principales investigadoras en este campo.

La Dra. Varady dice: “El ayuno intermitente ha surgido como una de las dietas más populares para la pérdida de peso en los últimos años. La dieta se puede definir, en términos básicos, como períodos de alimentación, alternados con períodos de no comer. Este número especial examina los efectos de varios regímenes de ayuno, como la alimentación restringida en el tiempo, el ayuno en días alternos y la dieta 5:2, sobre el peso corporal, el riesgo de enfermedad cardiometabólica y el rendimiento del sueño y el ejercicio en sujetos humanos. También se incluyen consideraciones de seguridad pertinentes y orientación práctica sobre la aplicación de las dietas.”

La editora en jefe de JAND, Linda G. Snetselaar, PhD, RDN, FAND, LD, profesora del Departamento de Epidemiología de la Universidad de Iowa, agrega: “Los hallazgos presentados en este número especial tienen importantes implicaciones clínicas. Creo que el momento de la comida será cada vez más importante a medida que abordemos las intervenciones dietéticas relacionadas con los factores de riesgo de enfermedades crónicas.”

El número especial incluye el novedoso estudio “Ensayo controlado aleatorio de factibilidad de la alimentación restringida en el tiempo de 8 horas tardía para adolescentes con diabetes tipo 2“, en el que los investigadores examinan la factibilidad de comer dentro de una ventana de 8 horas como estrategia de intervención para la pérdida de peso y el control de la glucosa entre adolescentes diagnosticados con obesidad y diabetes tipo 2 de nueva aparición, en comparación con una ventana de alimentación prolongada.

La investigadora principal Alaina P. Vidmar, MD, del Hospital de Niños de Los Ángeles y la Escuela de Medicina Keck de la USC, explica: “La prevalencia de la diabetes tipo 2 en adolescentes está aumentando constantemente, especialmente entre las comunidades históricamente marginadas. Muchos adolescentes prefieren acostarse más tarde y dormir más tarde, por lo que una ventana de alimentación temprana puede no coincidir con los horarios de desarrollo y sociales que a menudo cambian su consumo de alimentos a más tarde en el día. Probamos una ventana de alimentación tardía para nuestra cohorte y encontramos que la alimentación restringida en el tiempo tardía es segura y aceptable para este subconjunto de adolescentes, ya que puede resultar en una pérdida de peso clínicamente significativa, reducción de la alanina aminotransferasa y una reducción calórica significativa; no afectó negativamente el sueño, los comportamientos alimenticios o la actividad física.”

Otro artículo, “Los índices de salud del sueño están asociados con el momento y la duración de la alimentación en adultos jóvenes“, detalla los hallazgos de un estudio transversal entre 52 adultos jóvenes sin enfermedades o condiciones crónicas sobre si el momento y/o la duración de los comportamientos alimenticios a lo largo del día afectan la salud del sueño.

La investigadora principal Jess A. Gwin, PhD, de la División de Nutrición Militar, Instituto de Investigación del Medio Ambiente del Ejército de los EE. UU., dice: “Saltarse el desayuno y comer por la noche se encuentran entre los comportamientos alimenticios típicos observados en adultos jóvenes en los Estados Unidos. Nuestro estudio encontró que el momento de la comida se asoció con el inicio de la vigilia y el sueño y la eficiencia del sueño. Esto destaca la necesidad de estudios adicionales para comprender si la manipulación del momento de las comidas para que se alineen mejor con los ciclos de sueño-vigilia podría mejorar la salud del sueño”.

Las intervenciones adaptadas a las preferencias y circunstancias individuales pueden beneficiar la adherencia a la alimentación restringida en el tiempo, según el artículo “Alimentación restringida en el tiempo en adultos que viven en la comunidad: correlatos de la adherencia y la discontinuación en un estudio transversal de encuestas en línea”. La líder del equipo de investigación Sydney G. O’Connor, PhD, de la Oficina de Investigación de Ciencias del Comportamiento y Sociales, Institutos Nacionales de Salud, señala: “La adherencia a la dieta es el predictor más fuerte del éxito de la pérdida de peso y su mantenimiento; por lo tanto, identificar estrategias dietéticas que faciliten la adherencia es una prioridad en el campo de la gestión conductual del peso. Observamos motivadores como el mantenimiento del peso, la salud (no el peso), la mejora del sueño, la prevención de enfermedades y factores impulsores como la posibilidad de trabajar desde casa y el impacto de la COVID-19.”

La Dra. Varady concluye: “Muchas personas dejan de adherirse a las dietas estándar que restringen las calorías porque se frustran de tener que controlar regularmente la ingesta de alimentos día tras día. Los protocolos de ayuno intermitente pueden eludir este requisito al permitir que los participantes simplemente ‘miren el reloj’ en lugar de controlar las calorías, mientras que aún producen pérdida de peso. Además, el ayuno intermitente no requiere la compra de productos alimenticios caros y permite a las personas continuar consumiendo alimentos familiares, lo que lo convierte en una dieta altamente accesible, especialmente para los grupos de pacientes de recursos más bajos. Aunque los regímenes de ayuno no son más efectivos que otras intervenciones dietéticas para el control del peso, estos protocolos ofrecen a las personas un enfoque alternativo y sencillo para abordar la obesidad al omitir la necesidad de contar calorías.Si bien la pérdida de peso es importante, tener una dieta con una amplia variedad de alimentos ricos en nutrientes, como frutas, verduras y legumbres, es primordial para mantener un estado nutricional completo. Estos alimentos pueden ser económicos y culturalmente apropiados.”